الفرق بين عملية طي المعدة والتكميم: التعافي والمضاعفات والنتائج
عملية طي المعده والتكميم هما إجراءان جراحيان يستخدمان لعلاج السمنة المفرطة. تستهدف هذه العمليات تقليل حجم المعدة وتغيير عملية الهضم وامتصاص الطعام للمساهمة في فقدان الوزن بشكل فعال. في عملية طي المعدة، يتم إنشاء طية على الجزء الخارجي من المعدة لتقليل حجمها وتقليل القدرة على استيعاب الطعام. أما في عملية التكميم، يتم إزالة جزء كبير من المعدة لتحقيق نفس الهدف.
تتم عملية طي المعدة والتكميم عادةً بواسطة جراح بعد تقييم شامل للمريض وتحديد مدى توافر المعايير اللازمة للجراحة. يتم إجراء العمليتين تحت التخدير العام وعادةً يتم استخدام تنظير البطن لإجراء القطع الجراحية اللازمة. تعتبر هذه العمليات فعالة لتحقيق فقدان الوزن المستدام، وتساعد على تحسين حالات مرضية مرتبطة بالسمنة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع 2.
ما الفرق بين عملية طي المعدة والتكميم
الفرق بين عملية طي المعدة والتكميم يكمن في الطريقة التي يتم بها تحقيق تقليل حجم المعدة وتغيير عملية الهضم. إليكم شرحًا لكل منهما:
1. عملية طي المعدة (Gastric Bypass):
تعتمد عملية طي المعدة على تقسيم المعدة إلى جزأين صغيرين وتوصيل الأمعاء الدقيقة مباشرة إلى المعدة الصغيرة المنشأة. يتم إنشاء جيب صغير من المعدة العلوية يسمح بتناول كميات صغيرة من الطعام. يتم تجاوز جزء كبير من المعدة والأمعاء الدقيقة، وبالتالي يتم تقليل امتصاص العناصر الغذائية والسعرات الحرارية.
2. عملية التكميم (Gastric Sleeve):
تتضمن عملية التكميم إزالة جزء كبير من المعدة بحيث يتم تحويلها إلى أنبوب رفيع بشكل مماثل لشكل الكمأة. يتم إزالة الجزء من المعدة الذي يفرز الهرمونات التي تثير الشهية. يتم الحفاظ على صمام المعدة السفلي لمنع ارتجاع الطعام إلى المريء.
- الفرق الرئيسي بين العمليتين هو تغير الهضم وامتصاص العناصر الغذائية. في عملية طي المعدة، يتم تخطي معظم المعدة والأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى تقليل امتصاص العناصر الغذائية. أما في عملية التكميم، يتم إزالة جزء من المعدة، ولكن عملية الهضم والامتصاص لا تتأثر بشكل كبير.
يجب أن يتم تقييم كل حالة بشكل فردي وأن يتم اختيار العملية الأنسب بناءً على عوامل مثل الوزن والحالة الصحية العامة وتوصيات الفريق الطبي. ينبغي على المرضى أن يتشاوروا مع أطبائهم لمناقشة الخيارات وفهم المزايا والمخاطر المحتملة لكل عملية.
اقرأ أيضًا: كرمشة المعدة مقابل التكميم: مقارنة الفوائد والنتائج والأضرار
التعافي
تتطلب عملية طي المعدة وعملية التكميم فترة تعافي ورعاية ما بعد الجراحة. إليكم نظرة عامة عن التعافي في كلا العمليتين:
عملية طي المعدة (Gastric Bypass):
- بعد الجراحة، قد يتم إبقاء المريض في المستشفى لفترة قصيرة للمراقبة وضمان استقرار الحالة.
- في الأيام الأولى بعد الجراحة، يجب على المريض تناول سوائل فقط، ثم يتم التدرج في تناول الطعام الصلب على مراحل.
- يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي خاص بعد الجراحة ومراقبة استهلاك السعرات الحرارية وتناول المغذيات اللازمة.
- يتطلب التعافي من عملية طي المعدة عادةً بضعة أسابيع قبل استئناف الأنشطة الروتينية العادية.
عملية التكميم (Gastric Sleeve):
- بعد الجراحة، يتم السماح للمريض بتناول سوائل بسيطة في البداية، تليها تدريجيًا تناول طعام يحتوي على نسيج ناعم.
- يجب على المريض اتباع نظام غذائي محدد والابتعاد عن الأطعمة الدهنية والسكريات وتناول وجبات صغيرة ومتكررة.
- عادةً ما يكون التعافي من عملية التكميم أسرع من طي المعدة، ويحتاج المريض إلى فترة تعافي تتراوح بين أسبوعين إلى شهر قبل استئناف الأنشطة الروتينية.
مهما كانت العملية المختارة، يجب على المريض اتباع توجيهات الفريق الطبي بعناية والالتزام بالمشورة الطبية بعد الجراحة. قد يتضمن ذلك تناول الأدوية الموصوفة، وزيارات متتالية للمتابعة الطبية، واستشارة أخصائي تغذية لتوجيه في تغيير نمط الحياة والتغذية.
النتائج
بالنسبة للنتائج المتوقعة لعملية طي المعدة وعملية التكميم، فإنها تختلف قليلاً وتعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك وزن المريض الأصلي والحالة الصحية العامة والامتثال لتوجيهات الرعاية ما بعد الجراحة. إليكم شرحًا مفصلاً عن النتائج المتوقعة لكلا العمليتين:
عملية طي المعدة (Gastric Bypass):
يعتبر فقدان الوزن الكبير هو أحد النتائج الرئيسية لعملية طي المعدة. يتوقع أن يفقد المريض ما بين 60 إلى 80 في المئة من الوزن الزائد خلال الفترة الأولى بعد الجراحة، كذلك تحسين الحالة الصحية، حيث يشهد المرضى تحسنًا في الحالة الصحية بشكل عام، بما في ذلك تحسن في مشاكل مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ونقص النوم التنفسي، بالإضافة إلى تحسين جودة الحياة، حيث يعتبر فقدان الوزن وتحسين الحالة الصحية عاملين مهمين في تحسين جودة الحياة والقدرة على ممارسة الأنشطة اليومية بشكل أفضل.
عملية التكميم (Gastric Sleeve):
تعتبر فقدان الوزن الكبير أيضًا هدفًا رئيسيًا لعملية التكميم. يمكن أن يفقد المريض ما بين 50 إلى 70 في المئة من الوزن الزائد خلال الفترة الأولى بعد الجراحة، من المتوقع أن تتحسن الحالة الصحية العامة للمرضى بعد عملية التكميم، بما في ذلك تحسن في مشاكل مثل السكري وارتفاع ضغط الدم ونقص النوم التنفسي، كما يمكن أن يؤدي فقدان الوزن الكبير وتحسين الحالة الصحية إلى تحسين جودة الحياة والقدرة على القيام بالأنشطة اليومية بشكل أفضل.
مهمة جداً أن يتم فهم أن النتائج المتوقعة لكل شخص قد تختلف وفقًا للظروف الفردية. يجب أن يتم مناقشة التوقعات المحتملة والنتائج المتوقعة مع الفريق الطبي المعالج قبل اتخاذ قرار بإجراء أي عملية جراحية.
إقرأ أيضًا: من البوتكس إلى تكبير الثدي: دليل شامل لإجراءات الجراحة التجميلية الشائعة
المضاعفات
عملية طي المعدة وعملية التكميم هما إجراءات جراحية كبيرة وتحمل بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة. إليكم بعض مضاعفات عملية التكميم وطي المعدة والآثار الجانبية المحتملة لكلا العمليتين:
مضاعفات عملية طي المعدة وعملية التكميم تشمل:
- مضاعفات جراحية: تشمل المضاعفات الجراحية احتمالية حدوث عدوى في موقع الجرح بسبب التلوث أو العناية غير الصحيحة بالجرح ، من المحتمل أيضًا حدوث تجمع الدم في موقع الجرح، وقد تستلزم إجراء إجراء جراحي إضافي للتخلص منه، قد يحدث تسرب للسوائل من الجزء المجعد أو المصغر من المعدة المعدلة، وهو مضاعفة خطيرة قد يستدعي إجراء جراحي طارئ.
- مضاعفات التخدير: وتشمل مضاعفات التخدير العام مثل ردود الفعل التحسسية للأدوية التخديرية ومشاكل التنفس أثناء العملية الجراحية.
- مضاعفات متعلقة بالجهاز الهضمي: وتشمل حموضة المعدة قد يعاني المرضى من زيادة في حموضة المعدة وحرقة المعدة. أيضًا قد يحدث التهاب في المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو الغليظة، انسداد الأمعاء بشكل جزئي أو كامل في الأمعاء بسبب تكون ندوب أو تضيقات.
- مضاعفات التغذية: وتشمل نقص الفيتامينات والمعادن: بسبب تقليل حجم المعدة والامتصاص الأقل للمغذيات، قد يحدث نقص في الفيتامينات والمعادن مثل فيتامين ب12 وحديد وكالسيوم وفيتامين د. نقص البروتين بسبب القدرة المقتصرة على تناول كميات صغيرة من الطعام، قد يحدث نقص في تناول البروتين الكافي.
هذه المضاعفات والآثار الجانبية هي مجرد أمثلة وقد تختلف من حالة لأخرى. يجب على المريض التحدث إلى الفريق الطبي المعالج لفهم المخاطر والمضاعفات المحتملة بشكل أكثر تفصيلاً وتقييم الفوائد والمخاطر قبل اتخاذ قرار بإجراء العملية.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لعملية طي المعدة وعملية التكميم تشمل:
- ألم وتورم: قد يعاني المرضى من آلام في منطقة الجرح بعد الجراحة، ويمكن أن يستمر الانتفاخ والتورم لبضعة أيام إلى أسابيع.
- غثيان وقيء: من المعتاد أن يعاني المرضى من غثيان وقيء في الأيام الأولى بعد الجراحة، وقد يكون ذلك ناجمًا عن تأثيرات التخدير وتكيف المعدة المعدلة للتغيرات الجديدة.
- تغير في نمط الأكل: قد يواجه المرضى تحديات في تغيير عاداتهم الغذائية ونمط الأكل. يمكن أن يحدث فقدان للشهية، أو الشعور بالشبع بسرعة، أو الحساسية لبعض الأطعمة.
- اضطرابات الجهاز الهضمي: قد تظهر بعض الاضطرابات الهضمية المؤقتة بعد الجراحة مثل الإسهال، الإمساك، الانتفاخ وغازات البطن.
- نقص المغذيات: بسبب تقليل حجم المعدة والتأثير على عملية الامتصاص، قد يحدث نقص في بعض العناصر الغذائية الأساسية مثل الفيتامينات والمعادن، ما يتطلب تناول المكملات الغذائية.
- تغيرات في الوزن: بشكل عام، يتوقع أن يفقد المرضى الوزن بشكل سريع في الأشهر الأولى بعد الجراحة. ومع ذلك، قد يواجهون تقلبات في الوزن وصعوبة في الحفاظ على الوزن المثالي على المدى الطويل.
يجب العلم أن هذه الآثار الجانبية تكون عادةً مؤقتة وتتلاشى مع مرور الوقت وتحسن التكيف بعد الجراحة. ينبغي للمرضى استشارة الفريق الطبي المعالج واتباع التوجيهات الخاصة بما بعد العملية للتعامل مع هذه الآثار الجانبية والحد من تأثيرها على الحياة اليومية.
المراجع
Mishra, Dr.R.K. (no date) Frequently asked questions on laparoscopic gastric plication surgery. Available at: https://www.laparoscopyhospita
Endoscopic gastric plication procedure (no date) Brigham and Women’s Faulkner Hospital. Available at: https://www.brighamandwomensfa
“Gastric Bypass Surgery Directory: Find News, Features, and Pictures Related to Gastric Bypass Surgery.” WebMD, https://www.facebook.com/WebMD, https://www.webmd.com/obesity/gastric-bypass-surgery-directory.
Matthew. “Roux-En-Y Gastric Bypass Surgery: Purpose, Procedure, Risks, Recovery.” WebMD, WebMD, 6AD, https://www.webmd.com/obesity/what-gastric-bypass-surgery.