عملية ربط المعدة

يبدأ الطبيب المعالج بإعداد مريض السمنة قبل تنفيذ الإجراء، حيث تتضمن الاستشارة الأولى الفحص الجسدي الدقيق وحساب كتلة الجسم، بالإضافة إلى مناقشة المريض عن كافة تفاصيل العملية، ويمكن أن نلخص خطوات الاستعداد لإجراء عملية ربط المعدة على النحو التالي:

1. يطلب الطبيب مجموعة من تحاليل الدم والفحوصات الأساسية لتقييم الحالة الصحية للمريض.
2. يجري الطبيب المعالج سونار للبطن لتقييم حجم الكبد، ومعرفة إذا ما كان هناك حصى في المرارة.
3. أحيانًا قد يحتاج الطبيب لإجراء منظار للمعدة في حالة وجود فتق عند بعض المرضى، لا سيما الأشخاص التي تعاني من ارتجاع المعدة.
4. قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي خالي من الدهون والالتزام به بدقة لمدة أسبوعين قبل عملية ربط المعدة.
5. يوصي الطبيب بتناول 40 غرام من البروتين، وتناول الفيتامينات المتعددة، وذلك قبل أسبوعين.
6. ضرورة إيقاف التدخين والكحول لفترة كافية قبل العملية.
7. إيقاف تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين أو تعديل جرعته أو استبدالها.
8. قد يطلب الطبيب إنقاص الوزن قليلًا قبل إجراء ربط المعدة، وذلك من خلال أنظمة غذائية خاصة، حتى يصبح إجراء العملية أسهل وأكثر أمانًا.
9. أحيانًا يوصي الطبيب بالامتناع عن تناول الطعام والشراب قبل 6-8 ساعات على الأقل من موعد إجراء ربط المعدة.

فور انتهاء العملية واستفاقة المريض قد يشعر ببعض الألم والانزعاج، يذهب تدريجيًا مع تناول المسكنات، وعندما يكون المريض قادرًا على شرب ما لا يقل عن 2 ليتر من الماء الدافئ في يوم واحد، وحالته مستقرة، عندئذ يستطيع مغادرة المستشفى، وتبدأ مرحلة التعافي والتي يجب الانتباه فيها لتعليمات الطبيب وتنفيذها بدقة، وفيما يلي أهم المعلومات الواجب الإلمام بها:

1. يصف الطبيب خلال الفترة الأولى بعد العملية بعض الأدوية مثل مضادات الحموضة أو مضادات القيء، حسب حالة المريض.
2. يقوم الطبيب بتحديد موعد المراجعة الأول بعد العملية بحوالي 4 - 6 أسابيع، حيث يقوم الطبيب بتعديل حجم الرباط عن طريق حقن المحلول الملحي وتفريغه للسماح للسوائل بالدخول، بالإضافة إلى كمية قليلة فقط من الطعام، وهي عادة 3 مل للرجال و4 مل للنساء.
3. موعد المراجعة الثاني غالبًا ما يتم تحديده بعد شهرين من إجراء العملية، وعادًة يفصل بين جلسة المراجعة والأخرى ما يقرب من شهر إلى شهرين.
4. يمكن العودة إلى العمل بعد أسبوع أو 10 أيام حسب تعليمات الطبيب، ويمكن استئناف النشاط البدني بصورة كاملة بعد 6 أسابيع من الراحة بعد العملية.
5. يحدد الطبيب برنامج غذائي مناسب لكل حالة، إلا أنها في البداية تعتمد على السوائل فقط خلال أول 1-2 أسبوع بعد العملية.
6. بعد أسبوع من عملية ربط المعدة، يبدأ إدخال الأطعمة المهروسة مع السوائل، وبعد شهر إلى شهر ونصف يمكن للمريض تناول الطعام بصورة طبيعي وفق الحمية التي يحددها الطبيب.
7. قد يصف لك الطبيب فيتامينات معينة أو حديد في بعض الحالات كعدم تناول غذاء صحي متوازن.
8. يخضع المريض لفحوص طبية متكررة لمراقبة الحالة الصحية خلال الثلاثة شهور الأولى بعد عملية ربط المعدة.

تعد عمليات السمنة بصفة عامة آمنة وفعالة ونتائجها تدوم طويلًا في حالة الابتعاد عن العادات الغذائية غير الصحية، إلا أنها تضم كغيرها بعض المخاطر، وفيما يلي نوضح الآثار الجانبية لعملية ربط المعدة:

1. نتائج عملية ربط المعدة قد تكون أقل فعالية مقارنًة بغيرها من إجراءات فقدان الوزن مثل التكميم، إذ قد تتطلب اتباع نظام غذائي صارم.
2. قد يعاني المريض من مضاعفات على المدى الطويل، مثل انزلاق الرباط إلا أن الحفاظ على نمط غذائي متوازن ومراجعة الطبيب من شأنه منع حدوث هذه المشاكل.
3. حدوث انسداد في الممر الضيق بين قسمي المعدة، مما يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالألم وغثيان وقيء.
4. الشعور بالغثيان والقيء إلا أنه عارض ويتم تناول الأدوية التي يصفها الطبيب.
5. حدوث تمدد بالمريء، نتيجة أن الرابط أو الحلقة ضيقة جداً أو أن الشخص يتناول الكثير من الطعام، مما ينتج عنه صعوبة في البلع.