الشفة الأرنبية
الشفة الأرنبية
يعتبر تشوه الشفة الأرنبية من أشهر تشوهات الوجه التي يعاني منها الأطفال حديثي الولادة، ويحتاج الطفل المصاب بهذا التشوه الخلقي إلى الكثير من الدعم سواء كان الدعم النفسي أو الدعم المادي للتخلص من هذا التشوه عن طريق عمليات التجميل. ما هي الشفة الأرنبية؟ وما هي أضرار الشفة الأرنبية؟ وماسبب الشفة الأرنبية؟ وما هي عملية تجميل الشفة الأرنبية؟ وما أنواع الشفة الأرنبية وكيف تتم؟ هذا ما سوف نتحدث عنه بالتفصيل في هذا المقال.
ماهي الشفه الأرنبية؟
مرض الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق هو تشوه وراثي يحدث أثناء تطور الجنين في رحم أمه، فلا يتكون ما يكفي من الأنسجة في منطقة الشفتين والفم فلا تلتئم بصورة سليمة، بحيث يحدث انفصال بين جانبي الشفة العلوية، أو فجوة صغيرة تتكون بينهما في أنسجة الجلد، وغالباً ما يمتد هذا الانفصال ليتجاوز قاعدة الأنف ويتضمن عظام الفك العلوي.
يختلف فلح الحنك او الشفة المشقوقة في الشفة الارنبية عند الاطفال أنه يتمثل في فجوة أو انفصال يحدث في سقف الفم ومقدمته وقد لا يتضمن إصابة الشفتين. يمكن أن تصاحب إصابة المولود بالشفة الأرنبية مع اصابته بفلح سقف الحلق أو تحدث أياً منهما منفردة لأن كلاهما يتطور بمفرده في أثناء النمو الجنيني في الرحم
الشفة الأرنبية بالانجليزي
يبحث الكثيرين عن معنى كلمة الشفة الارنبية بالانجليزي لمحاولة معرفة كل شيء يخص الشفة الارنبية وهي (Cleft lip) تعد الشفة الأرنبية رابع أكثر التشوهات الخلقية حدوثاً بين المواليد، وتوجد بنسبة 7 في الألف بين المواليد في الولايات المتحدة الأمريكية، وتنتشر أكثر بين المواليد من أصول أسيوية وفي أمريكا الجنوبية فتصل النسبة إلى 9 في الألف. ينتشر هذا التشوه في الشفتين في الإناث بنسبة تصل إلى ضعف نسبته في المواليد الذكور، في حين أن تشوه سقف الحلق ينتشر بين الذكور بضعف نسبة انتشاره بين الإناث.
الشفة الأرنبية لحديثي الولادة
يمكن أن يولد الأطفال بشفة مشقوقة أو حنك مشقوق أو كليهما، وقد تؤثر الشفة الأرنبية على جانب واحد فقط من الشفة أو قد يكون هناك شقان.
المشاكل المتعلقة بالشفة المشقوقة والشق الحلقي لحديثي الولادة
تسبب الشفة الأرنبية وشق سقف الحلق عددًا من المشكلات للأطفال حديثي الولادة، ومنها:
صعوبة الرضاعة؛ فقد لا يتمكن الطفل المصاب بالشفة الأرنبية من الرضاعة الطبيعية وحتى الرضاعة الصناعية، لأنه لا يستطيع ضم الفم جيداً.
مشكلات الأسنان: وجود الشفة المشقوقة لدى الطفل حديث الولادة قد تعني أن الطفل لن تنمو أنانه بشكل صحيح، وقد يكون أكثر عرضة لتسوس الأسنان.
تتحسن معظم مشكلات النطق والكلام بعد إجراء عملية الشفة الأرنبية والحنك المشقوق.
يُوصى بإجراء عملية إصلاح الشفة الأرنبية في الأشهر القليلة الأولى من عمر الطفل، وتحسن الجراحة من الشكل والتنفس والسمع والكلام وتطور اللغة.
ما سبب الشفة الأرنبية؟
- الشفة الأرنبية (Cleft lip) تحدث بالشفة الأرنبية او الشفة المشقوقة بسبب التشوهات الخلقية مجهولة السبب، ولا يمكن منعه ولا الوقاية منه في أغلب الأحيان.
- يعتقد أغلب العلماء أنه يحدث نتيجة لتضامن بعض العوامل الجينية مع عوامل بيئية مختلفة تزيد من فرص الإصابة بهذا التشوه. بالطبع تزيد فرصة إصابة المولود به في حالة إصابة غيره من إخوته أو أحد أبويه، أو أقاربه بهذه المشكلة.
- قد تحدث الإصابة بفلح الشفة والحلق أيضًا كنتيجة للتعرض لبعض الفيروسات أو المواد الكيماوية في أثناء تطر الجنين في الرحم، أو قد تحدث الإصابة كعرض مصاحب لبعض الحالات الطبية والمرضية الأخرى.
- ويربط بعض الأطباء بين تناول الأم الحامل لبعض الأدوية وبين إصابة الجنين بالتشوهات الخلقية عموماً وبفلح سقف الحنك (cleft palate) بشكل خاص، ومن بين هذه الأدوية:
- مضادات الصرع ومضادات التشنجات مثل الفالبروات (valproate)
- الأدوية المضادة لحب الشباب مثل الأكيوتان (Accutane)
- الأدوية المضادة للأمراض المناعية ولأمراض الصدفية والتهاب المفاصل والسرطان مثل الميثوتركسات.
هل الشفة الأرنبية وراثيه؟
أكد الاطباء علي وجود عامل وراثي أثناء الحمل في حدوث الشفه الأربية فاذا كان الاب مصابا بها قد يرث أبنائه ذلك. الخبر الجيد أنه يمكن معرفه ما اذا كان الطفل سيولد بالشفة الأرنبية من عدمه أثناء فتره أثناء الحمل حيث يمكن معرفه ذلك من خلال السونار وكلما كانت الجراحه مبكرا كلما كان أفضل.
الشفة الأرنبية في السونار
تشخيص شكل الشفه الارنبيه في السونار الإصابة بالشفة الأرنبية سهل للغاية لأنها تحدث تشوه واضح في مظهر الشفتين. بل إنه من الممكن تشخيصها من خلال موجات السونار (الموجات فوق الصوتية) في أثناء فحص الجنين قبل الولادة. ويتم التأكد من التشخيص بمجرد وصول المولد إلى دنيانا. لكن الأمر قد يتطلب إجراء بعض الاختبارات الأخرى لاستبعاد بعض الحالات التي تزيد فرص الإصابة بها في حالة إصابة المولود بالشفة الأرنبية.
أنواع الشفة الأرنبية
عملية تجميل الشفة الأرنبية هي جراحة تهدف إلى تجميل مظهر الشفة وسقف الحلق الناتجين عن عيب خلقي أو التشوهات الخلقية التي وُلد به الطفل، وهناك أربعة أنواع لعملية تجميل الشفة الأرنبية وهم:
- تجميل الشفة الأرنبية فقط. (cleft Lip)
- تجميل الشفة الأرنبية والشفة المشقوقة أو الحنك المشقوق اللين (cleft lip and cleft soft palate).
- الشفة الأرنبية والشفة المشقوقة والحنك المشقوق الصلب (cleft lip and cleft hard palate).
- تجميل الشفة المشقوقة والحنك المشقوق وعظام الفك العلوي واللثة.
سعر عملية الشفة الأرنبية
علاج الشفة الأرنبية يعد من ضمن العمليات التجميلية العلاجية والتي يتحملها التأمين الصحي في معظم أنحاء العالم ولا ينبغي على الوالدين القلق بشأن تكلفتها. أما بغير تأمين طبي للطفل فقد تبلغ تكلفة علاج الشفة الأرنبية حوالي 5.000 إلى 10.000 دولار أمريكي، وفي حالة كونها مصاحبة لفلح سقف الحلق فإن تكلفة العلاج قد تصل إلى 20.000 دولار أمريكي بينما 2500 دولار في تركيا والتكلفة في مصر تتراوح ما بين 20 إلى 45 الف جنيه .
على سبيل المثال يقدر د. ويليام بورتياز (جراح تجميل في سياتل) تكلفة الجراحة الواحدة لعلاج فلح لشفة بمبلغ 5.000 إلى 7.000 دولار أمريكي، ويتطلب العلاج جراحتين إلى ثلاث جراحات بحسب موقع realself.com. وقد وضح جيمس (والد لطفلين مصابين بشق الشفتين) تكلفة علاج طفله الأول والتي بلغت 8.200 دولار أمريكي، في حين بلغت تكلفة علاج طفله الثاني 11.350 دولار أمريكي.
و بشكل عام فإن التكلفة الدنيا لهذه العملية هي 2500 دولار.
احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية
علاج الشفة الأرنبية
عليك أن تستعد نفسياً لأن جراحة طفلك لتجميل الشفة الأرنبية لن تكون الوحيدة غالباً. فعادة ما يتطلب الأمر سلسلة من العمليات الجراحية التي قد تمتد على مدى عدة سنوات، وهذا بحسب حالة طفلك. لكن فترات التعافي التي تعقب العمليات الجراحية مهمة للغاية، وينبغي خلالها الالتزام التام بتعليمات الطبيب، كذلك في الفترات البينية التي تمر بغير جراحات ينبغي أن تهتمي فيها بطريقة تغذية طفلك حتى لا يصاب بسوء التغذية أو ضعف النمو. كذلك ينبغي الاهتمام بالفحوص الدورية للطفل حتى لا يتعرض لمشاكل في السمع أو في الأسنان. وبشكل عام يمكن أن تمر هذه المرحلة بسلام من خلال بعض الحذر والعناية بالطفل ويعود طفلك لينمو بصورة طبيعية بدون مشاكل.
أفضل مستشفى لعلاج الشفة الأرنبية
يبحث الكثيرين عن افضل مستشفي للقيام بعملية الشفة الأرنبية لأطفالهم في حل أخير منهم للتخلص من مرض الشفة الارنبية ورجوع أطفالهم للحالة الطبيعية وجمع لكم موقع تجميلي قائمة بأفضل دكتور لعلاج الشفة الارنبية
الحقيقة أن علاج مشكلة الشفة الأرنبية أو فلح سقف الحلق لا يحتاج إلى طبيب واحد وإنما يحتاج إلى فريق طبي متكامل يشمل العديد من التخصصات. وهذا لا يعني أنه مرض أو تشوه خطير، وإنما هو تشوه دقيق يحتاج إلى عناية خاصة بحيث ينشأ الطفل كطفل طبيعي، ولا تتأثر حياته بهذه الإصابة. تعرف على نخبة من اطباء وعيادات تجميل الشفة الارنبية في مصر
- الدكتور جمال برهامي
- أيضا دكتور أمير البغدادى
- دكتور احمد تعلب
- أيضا دكتور وائل غانم
تجاربكم مع الشفة الأرنبية
تحكي سيدة أن ابنها كان يعاني من الشفة الأرنبية، وقد حزنت كثيراً في بداية الأمر، ذهبت اإلى الطبيب الذي نصحني بإجراء عماية الشفة الأرنبية، وبالفعل أجريتها في عمر الستة أشهر، وبدها أجرينا عملية أخرى لإصلاح سقف الحلق، وقد تحسنت حالة طفلي بشكل كبير، وأخبرني الطبيب أنه كلما تقدم الطفل في العمر سيزداد التحسن حتى تظهر بمظهراً طبيعياً تماماً.
تحكي سيدة أخرى أنها علمت وهي في فترة الحمل أنها سترزة بطفل يعاني من لشفة الأرنبية، وذلك عندما أخبرها الطبيب في أثناء فحص السونار، حزنت حزناً شديداً حتى أخبرها أحدهم أنه يمكن إصلاح الشفة بإجراء عملية جراحية في الشهور الأولى من عمر الطفل، زرت الطبيب بعد الولادة ونصحني بإجراء العملية في عمر ثلاثة أشهر، وبالفعل أجرينا العملية وتحسن مظهر طفلي كثيراً.
العمر المناسب لعملية الشفة الأرنبيه
تبدأ عمليات إصلاح الشفة الأرنبية لطفلك في عمر ثلاثة أشهر تقريباً، وتستمر حتى تستقر حالته تماما بعمر 18 عاماً أو أكثر. أما جراحات إصلاح الشفة المشقوقة والحنك المشقوق قد تتأخر قليلاً فتبدأ بعمر ستة أشهر إلى سنة، وهذا للسماح لعظام الفك والوجه بالتطور بما يكفي حتى لا تعيق العملية نموها، قد تحتاج حالة طفلك إلى بعض طعوم العظام بحلول عامه الثامن وهذا لاستكمال خط اللثة ودعم الفك العلوي وتثبيته. وتحتاج حوالي 20% من الحالات إلى جراحة تالية لتحسين طريقة الكلام. وعلى الأغلب سيحتاج طفلك إلى ارتداء تقويم أسنان بمجرد ظهور أسنانه الدائمة. وقد تبدو الرحلة لك مرهقة نوعاً، لكنها تستحق ليحظى طفلك بحياة طبيعية وهانئة.
مضاعفات الشفة الأرنبية
الشفه الارنبيه وشق سقف الحلق
- بالتأكيد يصعب على المولود الانتظام في الرضاعة في وجود فتحة في سقف حلقه أو بين شفتيه.
- يمكن أن تمر السوائل من هذه الفتحة إلى الأنف وتسبب العديد من المضاعفات.
- لحسن الحظ فهناك زجاجات رضاعة مصممة خصيصاً لمساعدة الأطفال الذين يعانون على الرضاعة.
- هناك حلمات صناعية ترتديها الأم وتغطي بها حلمة صدرها بحيث يصبح بإمكانهم الرضاعة.
- أما الأطفال الذين يعانون بفلح الحنك فيمكنهم ارتداء سقف حلق صناعي ليغطي أعلى فمهم ويساعدهم على الرضاعة حتى تتم العملية الجراحية بسلام.
مشاكل في الكلام
قد يصاب الأطفال بمشاكل في الكلام والنطق نتيجة للشفة الأرنبية، وقد تختفي هذه المشاكل تماماً بعد إجراء الجراحة التجميلية. ومع هذا فقد تحتاج بعض الحالات إلى العلاج على يد طبيب متخصص في التخاطب، وينبغي ألا يتم إهمال هذا الأمر لأنه قد يؤثر سلباً على نفسية الطفل.
أمراض ومشاكل الأسنان
الأطفال المصابون بفلح الشفة أو الحلق أكثر عرضة للإصابة بتسوس الأسنان، وتشوهها، أو التعرض لوجود سن زائد أو ناقص. ولهذا يتطلب الأمر عناية خاصة بأسنانهم بالإضافة إلى فحص دوري للتأكد من سلامة تكون أسنانهم وكشف أي تشوه وعلاجه مبكراً قدر الإمكان.
كل هذه المشاكل سيتم حلها بالتدريج ابتداء من شق الحلق الى انتظام الرضافة وتحسن نمو الاسنان ومن بعدها القدرة على الكلام
أضرار الشفة الأرنبية
مثل معظم العمليات الجراحية، تحمل عملية الشفة الأرنبية لطفلك بعض المخاطر ومنها التعرض للنزيف أو الإصابة بالجلطات أو عدم الوصول إلى النتيجة المطلوبة من العملية، ولتجنب هذه المخاطر وتقليل احتمالاتها إلى الحد الأدنى ينبغي عليك أن تدقق في اختيار الفريق الطبي المناسب لطفلك والذي يتمتع بكفاءة عالية ومهارة شديدة. كما ينبغي عليك الالتزام التام بتعليمات الطبيب وتقييم حالة طفلك قبل كل عملية جراحية. كما سيطلب منك طبيبك مناقشة أي مخاوف قد تساورك قبل العملية لتكوني مطمئنة على طفلك.
الفريق الطبي اللازم لعلاج الحالة فيتكون عادة من:
- جراح تجميل يقيم حالة الطفل ويجري الجراحات الأساسية اللازمة لاستعادة شكل الشفة المشقوقة والحنك المشقوق.
- طبيب أنف وأذن وحنجرة لتقييم مشاكل السمع واتخاذ الإجراءات العلاجية اللازمة للوقاية من فقدان السمع ومن مشاكل الإصابة المتكررة بعدوى الأذن.
- جراح لعظام الفك، بحيث يعيد عظام الفك إلى موضعها الصحيح في الفك العلوي، وهذا لتحسين المظهر ولإصلاح اللثة والوقاية من مشاكل تشوه الأسنان.
- جراح أسنان لتقويم الأسنان وإعادتها إلى موضعها السليم.
- طبيب أسنان، لإجراء العناية والفحص المتكررين للأسنان. ويمكن أن يعمل طبيب الأسنان أيضاً على تركيب الأسنان الصناعية لتعويض أي سن تالف أو ناقص في الفم بحيث يبدو الطفل في مظهر طبيعي جميل.
- أخصائي تخاطب لمساعدة الطفل على تجاوز أي مشاكل في الكلام أو في نبرة الصوت.
- أخصائي تغذية ورضاعة طبيعية لمساعدة الأم على تغذية الطفل بصورة سليمة ومنع أي مشاكل سوء تغذية قد تنشأ بسب حالة الشفة الأرنبية.
- قد يتطلب الأمر اللجوء إلى أخصائي سمع لمساعدة الطفل أثناء تطوره في اكتشاف أي مشاكل سمع وعلاجها.
- ينبغي أن يتم التنسيق بين أفراد الفريق الطبي العلاجي من قبل أخصائي طب اسرة ومجتمع أو ممرضة تتابع حالة الطفل.
- كما ينبغي تقديم الدعم النفسي والاجتماعي المناسبين للعائلة، ودراسة الأسباب الوراثية لتفهم إمكانية واحتمالات أن ترزق العائلة بالمزيد من الأطفال المصابين بهذا المرض.
احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية
أسئلة يجب أن تطرحها على طبيبك
- هل سيجري طفلي جراحة واحدة أم عدة جراحات؟
- ما هو الوقت الأمثل لإجراء هذه الجراحات؟
- هل ستعالج الجراحات المظهر والوظيفة أم الوظيفة فقط؟
- كيف يمكنني إرضاع طفلي قبل خضوعه للجراحة؟
- ما هي فترة النقاهة المتوقعة لهذه الجراحة؟
- ما هي المضاعفات والمشاكل المحتملة لجراحة تجميل الشفة الأرنبية؟
- هل ستؤثر الجراحة على قدرة طفلي على الحديث؟
- كيف أتأكد من أن سمع طفلي لم يتأثر بهذه المشكلة؟
- كيف يمكنني ملاحظة أي مشاكل ووقاية طفلي منها مبكراً؟
- هل سأحتاج إلى مساعدة طبية للعناية بطفلي في فترة ما بعد العملية؟
- متى ستتحقق النتائج النهائية للعملية؟
ينبغي على العائلة أن تعي جيداً أن هذا التشوه تشوه شكلي وظيفي في الشفة المشقوقة والحنك المشقوق، وأنه لا يمس بحال القدرات الذهنية والحركية لطفلهم. لكن أي طفل يتأخر تطوره إذا لم يتلق الرعاية والدعم المناسبين لنموه. ولهذا ينبغي على الآباء دوماً أن يدعموا أطفالهم ويعتنوا بهم بداية من الطفولة المبكرة وحتى يستطيع الطفل الاستقلال والاعتماد على نفسه.
اقرأ أيضاً