تحويل المسار
تحويل المسار
تحويل المسار
عملية تحويل مسار المعدة هي إحدى الإجراءات التي تساعد على التحكم في السمنة المفرطة بشكل قوي، وبالتالي الحفاظ على الصحة العامة، وتحسين الحالة النفسية.
في هذا المقال نتعرف على أنواع عمليات تحويل مسار المعدة، وخطوات إجراء عملية تحويل مسار المعدة، وتكلفة عملية تحويل المسار، ونتائج عملية تحويل مسار المعدة.
ما هي عملية تحويل المسار؟
الفكرة العامة لعملية تحويل مسار المعدة هي تصغير حجم المعدة المتوافر للطعام في المعدة، وتجاوز جزء كبير من الأمعاء الدقيقة.
يتم تحويل مسار المعدة من الصب مباشرة في الأمعاء الدقيقة إلى الصب في جزء بعيد منها، ليقل بهذا امتصاص الطعام والسعرات الحرارية، وبالتالي تناول كميات أقل بكثير من الطعام مقارنة بما كان الشخص يتناوله قبل العملية.
ليس هذا فحسب، بل إن هذه الكمية القليلة من الطعام لن يمتص جزء منها، ولهذا فإنك الشخص يبدأ في فقدان الوزن سريعاً.
أنواع عمليات البدانة
ما هي العمليات المختلفة للتخلص من السمنة المفرطة؟
هناك عدة عمليات يمكن للطبيب أن يختار منها بناءً على تقييمه للحالة.
جميع عمليات البدانة هدفها إنقاص كميات الطعام والسعرات الحرارية التي تدخل الجسم، لكنها تختلف في الطريقة نفسها، وبالتالي في بعض الخصائص.
من هذه العمليات:
عملية تكميم المعدة:
يتم في عملية تكميم المعدة قص واستئصال جزء كبير من المعدة يصل إلى 80% من حجمها الأصلي، بحيث يكون الجزء المتبقي من المعدة هو جزء صغير يشبه الكم.
عملية بالون المعدة:
يتم في عملية بالون المعدة إدخال بالون مصنوع من السيليكون وممتلئ بمحلول ملحي ليشغل مساحة من المعدة ويقلل المساحة المتوافرة للطعام، فتشعر بالشبع بشكل أسرع ويحد من كمية الطعام التي ستتناولها.
عملية تحويل المسار:
عملية تحويل مسار المعدة أو تغيير مجرى المعدة هي موضوعنا اليوم وسنتكلم عنها بالتفصيل في الفقرات القادمة من هذا المقال.
هناك عمليات أخرى للتخلص من البدانة، وقد تعالج مشكلات أخرى مثل عملية تدبيس المعدة.
ولكن الهدف الرئيسي لعمليات البدانة هو إنقاص الوزن، وبالتالي تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض الخطيرة الناتجة عن السمنة.
أنواع عمليات تحويل مسار المعدة
ما الفرق بين تحويل المسار الكلاسيكي وتحويل المسار المصغر؟
هناك أنواع من عمليات تحويل المسار، يختلفان من حيث حجم المعدة بعد تصغيرها، وفي طريقة تحويل المسار وتوصيل الأمعاء بالمعدة.
ما الفرق بين تحويل المسار وتحويل المسار المصغر؟
1- عمليات تحويل المسار Roux-en-Y
تحويل المسار الكلاسيكي Roux-en-Y أو ما يُعرف بعملية المجازة المعدية هو الأكثر شيوعاً.
يقوم الطبيب في عملية تحويل المسار بتدبيس جزء صغير من المعدة وهو الجزء العلوي الذي يأتي مباشرة بعد المريء ليشكل جيباً صغيراً يكون هو المتاح لاحتواء الطعام.
يقوم بعدها بقص الأمعاء الدقيقة في نقطة بعيدة عن بدايتها، وتوصيل الجزء الأقرب لنهاية الأمعاء مباشرة بالجيب، في حين يتم توصيل الجزء الذي تبدأ فيه الأمعاء بالمسار الجديد الذي تم إحداثه.
2- عمليات تحويل المسار المصغر
يقوم الطبيب في عمليات تحويل المسار المصغر بتدبيس وقص المعدة أيضاً، ولكن هذه المرة يكون القص موازياً لانحناء المعدة.
وهنا لا يقوم الطبيب بقص الأمعاء وإنما يحدد نقطة تتجاوز جزءاً صغيراً من بدايتها، ثم يصل مباشرة بين هذه النقطة والجيب الجديد في المعدة، فيحدث تحويل مسار مصغر لا يحتاج فيه الطبيب إلى وصل أكثر من جزء من الأمعاء بالمعدة.
شاهد الفيديو لتتضح العملية أكثر.
ولمعرفة الفرق بين تحويل المساروتحويل المسار المصغر بشكل أكثر تفصيلاً، يُمكنك الاطلاع على هذا المقال
3- عمليات تحويل المسار ثنائي التقسيم- الساسي
يعد تحويل المسار ثنائي التقسيم الساسي SASI من أحدث أنواع جراحات تحويل مسار المعدة.
تتضمن عملية الساسي القيام بعمليتي تحويل مسار المعدة، وعملية تكميم المعدة معاً.
يتم تقسيم الطعام الداخل إلى المعدة إلى مسارين، الأول: هو مسار الطعام المعتاد، أما المسار الثاني: فيتخطى جزءً كبيراً من مساحة الأمعاء، فيكون من المعدة إلى نهاية الأمعاء الدقيقة.
4- تحويل المسار الموسع
وفيه يصل الطبيب بين الجيب الجديد للمعدة وآخر أجزاء الأمعاء الدقيقة.
لم يعد هذا النوع شائع الاستخدام حيث أن الجزء من الأمعاء الذي يبقى فعالاً في الهضم والامتصاص يصبح أقصر مما ينبغي وقد يؤدي إلى سوء التغذية.
في جميع هذه الأنواع لا يتخلص الطبيب من الجزء الأكبر من المعدة، ويظل هذا الجزء موجوداً يفرز العصارات والأحماض الهاضمة التي تنزل إلى الأمعاء وتسير حتى تصل إلى المسار الجديد الذي يسلكه الطعام.
احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية طلب عرض سعر
المرشحون لعملية تحويل مسار المعدة
بشكل عام فإنك تكون مرشحاً جيداً لإجراء عملية تحويل المسار أو باقي عمليات خسارة الوزن في الحالات التالية:
- إذا تم تشخيصك بالسمنة المفرطة، هذا يعني أن معامل الكتلة الجسدية الخاص بك مساوياً 40 أو أكثر.
- إذا كان معامل الكتلة الجسدية الخاص بك بين 35 و39.9، ولكنك تعاني من مشاكل صحية متعلقة بزيادة الوزن مثل: الضغط أو أحد أنواع مرض السكري.
- في بعض الحالات قد يكون معامل الكتلة الجسدية لك بين 30 و34، ولكن الطبيب قد يرى أن العملية الجراحية هي أنسب الحلول لتفادي التعقيدات التي قد تحصل للحالات المرضية المتعلقة بزيادة الوزن.
ولكن يجب التنبيه على أن عملية تحويل مسار المعدة ليست الحل الأمثل لجميع الأشخاص الذين قد تنطبق عليهم الحالات السابقة.
هناك مواصفات أخرى أكثر تعقيداً يجب أن تتوفر في الشخص الذي يريد إجراء العملية، وغالباً ما يخضع لفحوصات مكثفة لمعرفة ما إذا كانت العملية تناسب الحالة.
يجب أيضاً أن تكون على قدر من الالتزام يمكنك من إحداث تغييرات صحية في النظام الغذائي وفي أسلوب حياتك بشكل عام.
قد يطلب منك التعاون مع الأطباء في خطط متابعة طويلة الأمد، يقيّم فيها الأطباء وضعك الحالي وحميتك الغذائية ويجرون التعديلات اللازمة عليها.
التحضير لعملية تحويل مسار المعدة
تتضمن الاستعدادات للتحضير لعملية تحويل مسار المعدة الآتي:
-
الأدوية والأطعمة التي تتناولها:
قد يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول بعض الأطعمة أو الأدوية وقد يضع لك بعض القيود العامة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بأية حالات صحية أخرى تعاني منها، وأية أدوية أو فيتامينات أو مكملات غذائية تتناولها.
ومن أهم الأدوية التي قد تحتاج لإعادة ضبط جرعاتها أو طريقة استخدامها بشكل عام أدوية منع الجلطات والأنسولين، فكن حريصاً على مراجعة طبيبك بشأن هذه الأدوية.
-
احتياطات أخرى:
سيطلب منك الطبيب أن تلتزم بخطة لبذل شيء من المجهود البدني، كما سيطلب منك التوقف عن التدخين تماماً.
خطوات عملية تحويل مسار المعدة
- يبدأ الطبيب العملية خطوة التخدير العام، حيث ستبقى غير واعٍ طوال مدة العملية.
- يختار الطبيب بين فتح البطن بالطريقة التقليدية لإجراء العملية أو إدخال الأدوات إلى البطن من خلال شقوق متعددة صغيرة متفرقة في البطن، وغالباً ما يتم الإجراء الثاني.
- بعد إدخال الأدوات إلى البطن يقوم الطبيب بقص الجزء المطلوب من المعدة وتدبيسه باستخدام المنظار.
- يقوم بقص وتوصيل الأمعاء الدقيقة كما وضحنا في تعريف العملية.
- تتم هذه العملية خلال ساعات قليلة، ثم ينتظر الفريق الطبي استفاقتك ليقوموا بتقييم العملية ومتابعة أي مشاكل قد تحصل خلال الساعات الأولى.
الألم بعد عملية تحويل مسار المعدة
كيف تتجنب الألم بعد تغيير مسار المعدة؟
الألم أحد المضاعفات التي قد تحدث بعد عملية تحويل المسار. إليك بعض التعليمات التي تساعد على تجنب الألم والسيطرة عليه:
- تجنب الأطعمة المصنعة والوجبات السريعة.
- تناول كميات صغيرة من الطعام .
- ابتعد عن المشروبات الغازية.
- تناول طعامك ببطء فذلك يساعد على الهضم.
- قم بمضغ الطعام جيدا.
- الحرص على تناول الفيتامينات والمكملات كما اخبرك الطبيب.
- الإكثار من السوائل للحفاظ على رطوبة الجسم، اشرب ما لا يقل عن 6 إلى 8 أكواب من السوائل في اليوم.
نصائح بعد عملية تحويل مسار المعدة
خلال الفترة التي تلي العملية مباشرة ستكون مطالباً باتباع حمية غذائية تعتمد على السوائل فقط.
تتغير هذه الحمية تدريجياً فيصبح بإمكانك تناول الطعام المهروس، ثم تناول الأطعمة اللينة إلى أن تصبح قادراً على تناول الأطعمة الصلبة التي اعتدت عليها.
أخيراً سيصف لك الطبيب فيتامينات ومكملات غذائية مختلفة لتعويض النقص في امتصاص هذه المواد الغذائية.
للاطلاع على نصائح حول النظام الغذائي بعد تحويل مسار المعدة في هذا المقال: عملية تحويل المسار للتخسيس
تكلفة عملية تحويل مسار المعدة
ما هو سعر عملية تحويل مسار المعدة؟
تعد عمليات إنقاص الوزن بشكل عام من العمليات عالية التكلفة، وهذه التكلفة قد تتغيير بناء على عدة عوامل منها:
- المكان والبلد الذي ستجري فيه العملية.
- خبرة الطبيب.
- نوع العملية والإجراءات المتبعة فيها.
لكن بشكل عام قد تتراوح التكلفة بين 20000 إلى 25000 دولار أمريكي.
احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية طلب عرض سعر
مميزات عملية تحويل مسار المعدة
- أهم ما يميز عملية تحويل المسار هو أن الجزء المستبعد من المعدة يبقى حياً ويبقى داخل الجسم، مما يعني إمكانية إجراء التعديلات أو حتى إعادة كل شيء كما كان إذا احتجنا لذلك.
كما أن وجود هذا الجزء يساعد في استمرار عملية الهضم بسلاسة دون تعقيدات.
- النتائج الفعالة، وعلى الرغم من أنها ليست فورية لكن يمكنك فقدان كميات كبيرة من الوزن الزائد خلال سنة أو سنتين وتقليل المخاطر المترتبة على ارتفاع الوزن.
عيوب ومخاطر عملية تحويل مسار المعدة
كأي عملية جراحية كبيرة هناك فرص لحدوث بعض المشكلات سواء على المدى القريب أو البعيد.
مضاعفات عملية تحويل مسار المعدة
ومن المضاعفات التي قد تحدث أثناء العملية أو بعدها مباشرة:
- النزيف الزائد عن المتوقع.
- الإصابة بعدوى.
- تفاعلات عكسية مع التخدير.
- تجلط الدم.
- مشاكل في التنفس.
- تسريبات في من الجهاز الهضمي.
أضرار تحويل مسار المعدة على المدى البعيد
- انسداد الأمعاء.
- الإسهال والغثيان أو القيء.
- حصوات المرارة.
- حدوث فتق.
- انخفاض مستوى السكر في الدم.
- سوء التغذية.
- القرح.
- تمدد الجيب المعدي.
هذه المشاكل يمكن تخطيها بالتحضير الجيد للعملية والمتابعة المستمرة مع الطبيب والالتزام بتعليماته.
نتائج عملية تحويل مسار المعدة
نتائج العملية ليست فورية، لكن تأثيرها وفعاليتها الكبيرة تظهر على المدى البعيد.
قد يتخطى الوزن الذي تخسره أكثر من 60% من وزنك الزائد خلال سنتين من العملية.
كما أن الفائدة الكبرى تعود إلى الحد من السعرات الحرارية والدهون التي يمتصها جسمك وبذلك تقل خطورة التعرض لأمراض القلب أو الضغط بشكل مباشر.
خسارة الوزن تحسن أيضاً الحالات التالية:
- ارتجاع المريء.
- ارتفاع الكوليستيرول.
- النوع الثاني من مرض السكر.
- الجلطات.
- العقم.
وأخيراً يجب أن ننوه أن الالتزام بحمية غذائية متزنة ومقيدة وممارسة الرياضة أو بذل المجهود البدني هي أمور مطلوبة سواء قبل العملية أو بعدها، فمن الأولى أن نلتزم بها قبل أن نتعرض لمشاكل صحية تضطرنا للخضوع لمشرط الجراح.
أما إذا كنت تعاني من تراكم الدهون في بعض المناطق وتريد فقط تحسين الشكل، فهناك عدة إجراءات أخرى أبسط من عملية تحويل المسار المعدة مثل عمليات نحت الجسم، أو شفط الدهون.
احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية طلب عرض سعر
اقرأ أيضاً:
تكلفة عملية تحويل مسار المعدة فى مصر
