جراحة المجازة المعدية Roux-en-y

⁨‎⁨جراحة المجازة المعدية Roux-en-y⁩⁩

يراود الكثيرين منا حلم التخلص من السمنة، فلقد بات الأمر لا يمس الناحية الجمالية فقط، لكن أصبحت السمنة تهديداً صريحاً للصحة العامة، أخيراً تحقق الحلم بحدوث تلك الطفرة المذهلة في مجال جراحات السمنة، وكانت جراحة المجازة المعدية Roux-en-y إحدى جراحات السمنة المجربة و الآمنة بوجه عام، فما هي الفكرة التي ترتكز عليها تلك الجراحة؟ من هم الأشخاص المرشحون لإجرائها؟ ما هي أهم المميزات والمخاطر المرتبطة بها؟ هناك العديد من الاستفسارات الهامة التي ستجد إجابتها بين ثنايا السطور القادمة، فكن معنا.

 

⁨‎⁨التخلص من الوزن الزائد مع جراحة المجازة المعدية Roux-en-y⁩⁩

 

ما هي جراحة المجازة المعدية؟ 

إنها تلك الجراحة التجميلية التي شاعت كثيراً في الآونة الأخيرة بهدف التخلص من الوزن الزائد، حيث لم تستطع التمارين الرياضية واتباع الأنظمة الغذائية القضاء على السمنة.

ترتكز فكرة الجراحة على تحقيق هدفين، وهما:-

  1. تصغير حجم المعدة، بعزل جزءٍ كبيرٍ منها، على أن يظل الحجم المتبقي من المعدة في شكل جيب صغير، يحمل كميةً قليلة من الطعام تصل إلى حجم ثمرة الجوز، بالإضافة إلى التقليل من مساحة الأمعاء الدقيقة المعرضة للطعام، عن طريق عزل الجزء الأول منها. 
  2. التقليل من هرمون الجوع بصورةٍ كبيرة، عن طريق التخلص من المناطق المفرزة له في المعدة بعزل جزءٍ كبيرٍ منها.

بتحقيق الهدفين يُصبح كمية الطعام الواردة إلى الجهاز الهضمي صغيرة جداً، كما يُصبح الإحساس بالشبع سريعاً، كل ذلك سيؤدي خلال عامين على الأكثر في خسارة 80% من الوزن الزائد في الجسم.

جراحة المجازة المعدية Roux-en-y

 

احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية

 

التحضير للعملية

يعقد جراح التجميل جلسةً مع المريض يكون الغرض منها هو الآتي:-

1- معرفة الهدف الذي يتراءى للمريض تحقيقه.

2- تحديد الوزن الزائد.

3- التعرف على العادات الغذائية للمريض، المصاب بالسمنة الذي يميل في طعامه إلى السكريات مثلاً تكون جراحة المجازة المعدية -أو ما يُطلق عليه تحويل المسار- هي الجراحة الأفضل له عن جراحة تكميم المعدة.

4- الإطمئنان على المؤشرات الحيوية للمريض، مثل ضغط الدم وسرعة التنفس ودقات القلب.

 

جراحة المجازة المعدية Roux-en-y

 

5- طلب الفحوصات والتحاليل والأشعة اللازمة قبل للإلمام بحالة المريض الصحية، ومنها:-

  1. إيكو للقلب.
  2. سونار على منطقة البطن.
  3. تحديد لنسبة هشاشة العظام إن وُجدت.
  4. التحاليل المعملية: صورة الدم كاملة، نسبة الكالسيوم والزنك، تحليل السكر التراكمي، وظائف الكلى والكبد، ونسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية.

 6-   التعرف على جميع العقاقير التي يتناولها المريض.

 7-   يلتزم المريض بتعليمات الجراح في ضرورة الإبتعاد عن التدخين في الفترة السابقة لإجراء الجراحة.

 

⁨‎⁨خطوات التحضير لجراحة المجازة المعدية Roux-en-y⁩⁩

 

أنواع جراحة المجازة المعدية

يُجري جراح التجميل عملية تحويل مسار المعدة بطريقتين:-

أولاً: الطريقة التقليدية، بعمل شق جراحي كبير(open).

ثانياً: الجراحة باستخدام المنظار(Laparoscopic gastric surgery)، حيث يكون الشقوق غايةً في الصغر، يتم تقضيبها بغرزة أو اثنتين، ولا يستغرق التئام تلك الشقوق وقتاً طويلاً.

وهناك تقسيم آخر لأنواع جراحة المجازة المعدية:-

  1. تحويل مسار المعدة الكلي.
  2. تحويل مسار المعدة المصغر.
  3. تحويل مسار المعدة ثنائي التقسيم (ساسي).

أنواع جراحة المجازة المعدية

 

كيف يتم إجراء عملية المجازة المعدية؟

  1. يكون المريض تحت تأثير التخدير الكلي.
  2. يُجري الطبيب الجراحة بالطريقة التقليدية أو باستخدام المنظار، والذي شاع استخدامه في الآونة الأخيرة، لما له من تأثير إيجابي في تقليل مخاطر الجراحة عموماً.
  3. يعزل الجراح الجزء الأكبر من المعدة، مبقياً على جيبٍ صغير.
  4. يعزل الجراح كذلك الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
  5. تتم عملية العزل أو التجنيب تلك باستخدام الدباسة الالكترونية أو الدباسة الذكية.
  6. يخيط الجراح الجيب الصغير للمعدة بالجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة.
  7. يبقى المريض في غرفة الإفاقة، حتى يطمئن الجراح على الحالة العامة للمريض.
  8. لا تتجاوز مدة الإقامة في المستشفى اليومين، ما لم تحدث مضاعفات غير متوقعة بعد إجراء الجراحة.
Gastric Bypass Animation

 

من هم الأشخاص المرشحون لإجراء تحويل مسار المعدة؟

  1. من تكون كتلة الجسم (BMI) لديهم 40 أو أكثر.
  2.  الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري من النوع الثاني، أو ارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى أن كتلة الجسم لديهم تكون من 35-39.9.
  3. قد تكون كتلة الجسم من 30-34 ولكن يصاحب ذلك بعض الأمراض التي يستوجب معها نزول سريع بالوزن، مثل أمراض القلب، أو التحميل والضغط الزائد على مفاصل الركبتين أو فقرات العمود الفقري.

 

⁨‎⁨مرضى السمنة المفرطة هم المرشحون لإجراء تحويل مسار المعدة⁩⁩

احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية

 

المميزات المنتظرة بعد إجراء الجراحة

1- التخلص من 80% من الوزن الزائد خلال عامين على الأكثر.

2- الحصول على الشكل الجمالي المطلوب، والذي يبني الثقة في النفس من جديد.

3- القضاء تدريجياً على الأمراض المصاحبة للسمنة، حيث يُؤكد الكثيرين ممن أجروا تلك الجراحة، أنهم انتقلوا من الحقن بالأنسولين إلى تناول عقاقير خفيفة للتحكم في نسبة السكر بالدم، كما استطاع العديد من مرضى ضغط الدم المرتفع تخفيض الجرعة العلاجية بشكلٍ ملحوظ.

 

⁨‎⁨ التخلص من الوزن الزائد مع جراحة المجازة المعدية Roux-en-y⁩⁩

 

4- تقليل فرصة الإصابة بالسكتات الدماغية وتصلب الشرايين.

5- تحقيق أحد خطوات التخلص من العقم، حيث أنه من المتعارف عليه أن السمنة تعيق عملية الخصوبة.

6- القدرة على أداء الأنشطة اليومية التي كان يصعب الالتزام بها.

7- تتميز هذه الجراحة عن مثيلاتها من جراحات السمنة المختلفة، بأنه يمكن الرجوع عنها عن طريق إجراء جراحة أخرى وإعادة الجزء المعزول من المعدة أو الأمعاء الدقيقة إلى الوضع الطبيعي.

 

⁨‎⁨ممارسة الحياة بشكل طبيعي بعد جراحة المجازة المعدية Roux-en-y⁩⁩

احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية

 

المضاعفات التي يمكن توقعها بعد إجراء جراحة المجازة المعدية

يتبين من خلال الدراسات الموثوقة أن نسبة الخطورة إثر إجراء تلك الجراحة لا تتعدى 4%، وهي تُعد نسبة خطورة ضئيلة جداً إذا قورنت بالأضرار المتوقعة والأمراض المنتظرة إذا كان الشخص مصاباً بالسمنة.

من هنا يمكن تقسيم المضاعفات إلى قسمين أحدهما قد يحدث أثناء إجراء العملية أو بعدها مباشرةً، والقسم الآخر يحدث لمن أجروا الجراحة على المدى البعيد بعد إجرائها.

أما عن المضاعفات أثناء العملية وبعدها مباشرة، فهي لا تختلف كثيراً عن المضاعفات المنتظرة عقب أي جراحة، مثل:-

  1. النزيف.
  2. العدوى.
  3. الجلطات.
  4. القيء أو الرغبة في التقيؤ.
  5. الشعور بالضعف.
  6. مخاطر التخدير الكلي.

 

⁨‎⁨المضاعفات التي يمكن توقعها بعد إجراء جراحة المجازة المعدية⁩⁩

 

ونذكر من المضاعفات المتوقعة على المدى الطويل:-

  1. سوء التغذية.
  2. قصور في أداء الجهاز الهضمي (عسر الهضم- الإمساك- القيء..الخ).
  3. حدوث ثقب في المعدة.
  4. متلازمة Dumping.
  5. سقوط الشعر.
  6. ترهل الجلد.
  7. إمكانية حدوث حصوات في المرارة.

 

⁨‎⁨ترهل الجلد بعد جراحة المجازة المعدية Roux-en-y ⁩⁩

 

التعليمات والإرشادات بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة

1- يلتزم المريض التزاماً تاماً بتناول السوائل الشفافة فقط في الأسبوع الأول (الينسون- النعناع- الماء- الشوربة الشفافة..الخ)، ويُمنع تناول الأطعمة بكافة أشكالها وأنواعها.

2- يتناول المريض في الأسابيع الثلاثة التالية الأطعمة المهروسة (شوربة خضار مهروسة-جلي- مهلبية..الخ).

 

التعليمات والإرشادات بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة

 

3- مع بداية الشهر الثاني، يُسمح بتناول الأطعمة اللينة مثل الأجبان، الفواكه بدون قشر، الأرز، الخضار المطهي والبيض.

4- مع نهاية الشهر الثاني يستطيع المريض تناول البروتينات مثل اللحوم والأسماك والدجاج.

5- يُوصى دائماً بالحفاظ على شرب الماء بالكميات المناسبة لوزن الجسم، لإبقاء الجسم دائماً قادراً على أداء مهامه، كما أن شرب الماء بانتظام يزيد من كفاءة آلة الحرق بالجسم.

 

⁨‎⁨التعليمات والإرشادات بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة٢⁩⁩

 

6- تناول المكملات الغذائية التي تمد الجسم بكافة العناصر الغذائية الهامة، وخصوصاً الحديد والكالسيوم وفيتامين B12.

7- مضغ الطعام جيداً يساعد على التقليل من مشاكل الهضم المختلفة، يعمل على الاستفادة القصوى من العناصر الغذائية. 

8- تجنب الجمع بين الطعام والشراب، حيث أن الجمع بينهما يؤدي إلى تمدد الجيب الصغير للمعدة مع الوقت، لذلك لابد من الحرص على تناول الماء قبل الطعام بثلث ساعة وبعد الطعام بساعة.

9- احرص ألا تصل إلى الإحساس بالامتلاء عند تناول وجبتك، فإن الدفع المستمر للطعام فوق الطاقة سيؤدي لا محالة إلى فشل العملية.

 

⁨‎⁨تعليمات غذائية بعد عملية تحويل المسار⁩⁩

 

10 – تقسيم الوجبات على وجبات صغيرة (لقيمات) يساعد على بقاء الحجم الصغير للمعدة وبالتالي قلة السعرات الحرارية التي تصل للجسم.

11- الالتزام بأداء الأنشطة الرياضية، وأقلها رياضة المشي.

12- المداومة على المتابعة مع الطبيب وخصوصاً في الشهور الأولى.

13- الالتزام بإجراء التحاليل الطبية والفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة الصحة العامة كل عام على الأقل.

 

12- المداومة على المتابعة مع الطبيب وخصوصاً في الشهور الأولى.

 

تكلفة إجراء المجازة المعدية

يتفاوت تحديد التكلفة بناء على العوامل التالية:-

  1. البلد الذي ستُجرى فيه الجراحة.
  2. شهرة الطبيب وعدد المداخلات الناجحة التي أجراها مع مرضاه.
  3. شهرة المركز أو المستشفى الذي ستُجرى به العملية.
  4. عدد أيام الإقامة بالمستشفى.
  5. تكلفة التخدير الكلي.
  6. نوع التقنية المستخدمة لإجراء الجراحة (الجراحة التقليدية أم المنظار).

وعلى وجه العموم فإن التقدير لمتوسط التكلفة في بعض البلاد كما يلي:-

  1. في مصر تبلغ التكلفة من 3000-8000 دولاراً أمريكياً.
  2. في تركيا تبلغ التكلفة من 4500-6500 دولاراً أمريكياً.
  3. في السعودية متوسط التكلفة 15000 دولاراً أمريكياً.
  4. في الإمارات العربية المتحدة يبلغ متوسط التكلفة 13000 دولاراً أمريكياً.

 

تكلفة إجراء المجازة المعدية

 

احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية

 

أهم وأشهر الأطباء ومراكز جراحات السمنة

  1. عيادات الدكتور أحمد السبكي في مصر.
  2. عيادات الدكتور تامر نبيل في القاهرة وبني سويف في مصر.
  3. عيادات الدكتور علاء الحازمي بالسعودية.
  4. مستشفى كليفلاند كلينك في أبوظبي.
  5. مشفى كلينك اكسبيرت في تركيا.

 

أهم وأشهر الأطباء ومراكز جراحات السمنة

 

احصل على السعر المناسب لك لهذه العملية

 

 

إقرأ أيضاً

تحويل مسار المعدة

ما هي عملية شفط الدهون ؟ كيف يتم إجراءها ؟

متى تصبح عملية شفط الدهون ضرورة؟

عملية شفط الدهون بالفيزر

تحويل مسار المعدة المصغر

كيف تتم عملية شفط الدهون من البطن ؟

عمليات البدانة

أضرار عملية تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار